输卵管通液

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TUhjnbcbe - 2021/9/5 15:12:00
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昨天小编听网络部的姐妹说了一事儿,差点惊掉下巴。有个怀了孕的子宫内膜异位症的患者来咨询,子宫内膜异位症应不影响生孩子,网络部的姐妹说这得看你异位的位置在哪儿了,要是盆腔或者其他脏器,还是要治疗的。

小姐姐说,那不至于,我这个子宫内膜异位到到胳膊肘了。

啊?胳膊肘?等会儿,这个胳膊肘是我知道的那个胳膊肘么?

第一次听到这个奇葩事儿的网络部小姐姐和我一样目瞪口呆,这到底是子宫内膜异位症还是乾坤大挪移啊!我们所有人看着胳膊肘,陷入沉思...

姐妹说,她去年小产后,养好之后右手胳膊肘上多了一块直径接近半厘米的色素块。以为是无意中磕破了,没在意。半个月后,这一小块开始红肿、疼,变成痦子一样的,一碰就疼。小姐姐还以为得了色素瘤之类的,想着忙医院看病,皮肤科内科看了个遍,最后在科室医生的提醒下又去看了妇科,结果被告知是子宫内膜异位……

至于为啥异位到了胳膊肘,医生也表示挺吃惊,哭笑不得的抓着小姐姐的胳膊肘看了半天,最后说,出现这种情况不排除和小姐姐之前流产有关。

这一小块内膜,经历身体的循环,一路流浪,最后在胳膊肘安家了,想想也不容易的,小姐姐比较担心这一小块内膜会不会对怀孕产生影响,我们告诉她,怀孕其实对子宫内膜异位症有抑制作用,这个异位还可以反映体内激素水平的变化,可以辅助怀孕早期的观察,暂时是不需要做手术的....

本着妇科中医人旺盛的求知欲,小编去请教了一下我院的专家,今天就来说说,这个堪比在身体里开了任意门一样的妇科疾病——子宫内膜异位症!

1什么是子宫内膜异位症?

子宫内膜异位症是指有功能的子宫内膜组织生长在子宫腔以外其他部位,是妇科常见疾病,简单地说就是有活性的内膜细胞跑到了子宫内膜以外的位置生长所形成的病症。由于子宫腔、输卵管以及盆腔都是相通的,所以就导致原本那些只生长在子宫腔内的内膜细胞就“调皮”的顺着这些连接的通道跑到了别处,开始“四处流浪并寻找新家”。

子宫内膜异位症多发于30~40岁的女性,大约七成患者有继发性痛经,约六成患者有不孕症。常因病变部位不同而出现痛经、月经失调、性交疼痛、不孕症等。主要表现周期性发作,没有症状约为二成左右。

痛经为子宫内膜异位症的典型症状,疼痛特点为局部性、周期性、渐进性、继发性,大多发生在经前、经期,尤以经期第一天最剧烈。疼痛发生时可放射至腰背部、会阴及肛门。但是并非所有患者都会经痛。另一个症状为月经失调,常出现经量增多、经期延长或月经紊乱等症状。其他还可能出现里急后重、尿急、排尿困难、排便不顺及周期性血尿等。

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子宫内膜为什么会异位?

1、异位种植

女性来月经时,子宫内膜腺上皮和间质细胞可随经血逆流,经输卵管进入盆腔,种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜,并在该处继续生长、蔓延,形成盆腔内异症。子宫内膜也可以通过淋巴及静脉向远处播散,发生异位种植。临床上所见远离盆腔的器官,如肺、四肢皮肤、肌肉等发生子宫内膜异位症,可能就是内膜通过血液循环和淋巴播散的结果,听完我院专家的解释,困扰小编的问题终于解决了,原来小姐姐的子宫内膜是这样流浪到胳膊肘的....

2、遗传因素

子宫内膜异位症具有一定的家族聚集性,某些患者的发病可能与遗传有关。子宫内膜异位症患者的母亲及姐妹的发病风险是无家族史者的7倍。

3、免疫与炎症因素

免疫调节异常对于子宫内膜异位症的发生、发展各环节起重要作用,表现为免疫监视功能、免疫杀伤细胞的细胞*作用减弱而不能有效清除异位的子宫内膜。子宫内膜异位症与某些炎症如腹膜炎有关,表现为腹腔液中巨噬细胞、炎性细胞因子、生长因子、促血管生成物质增加,从而促进异位内膜存活、增殖并导致局部纤维增生、粘连。

4、其它因素

环境因素也有可能提高子宫内膜异位症发病率,研究发现二噁英会提高女性患内异症的风险。血管生成因素也可能导致子宫内膜异位症的发生,腹腔液中血管生长因子增多,可导致盆腔微血管生长增加,引发子宫内膜异位症。此外,异位内膜细胞凋亡减少也可能与疾病进程有关。

3中医怎么看子宫内膜异位症?

从中医学发展史来看,早期由于缺乏现代医学的诊治手段与方法,对于子宫内膜异位没有专门的论述,但我们可以从中医学“痛经、无子、症癞、月经不调、经行发热”等词条中见到有关论述。

近年来随着对本病认识的不断深入,子宫内膜异位症中医辨为血瘀证这一点是大多数医家达成共识的,但在血瘀的原因上,有的学者认为是气滞血瘀,也有的学者认为是肾虚血疾,还有的认为是寒凝血瘀。

我们根据中医理论,并结合国内外近年来对本病发病原因的研究结果,认为子宫内膜异位症的病机是血瘀日久,蕴久化*,瘀*伤络。临床上在祛瘀的基础上,加用解*药物治疗,可以取得较好的疗效。

因此,我们认为瘀*是子宫内膜异位症的一个重要的病理因素,血瘀是子宫内膜异位症的主要病机,瘀久蕴*是子宫内膜异位症的病理特征,子宫内膜异位症宜从瘀*论治。

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子宫内膜异位症如何治疗?

子宫内膜异位症最常见的病变部位在卵巢,由于局部形成含有粘稠咖啡色液体的囊肿,又称为巧克力囊肿(巧囊)。该病是一种依赖于雌激素的良性疾病。患者中约40%~50%合并不孕症。盆腔子宫内膜异位症术前或术后有生育要求的情况很常见。

一般来说,如果超声发现存在较小或中等体积的卵巢内异囊肿(直径在3cm以下),没有久试不孕的经历,年龄较轻、近期又有生育计划的,可以先积极尝试能否妊娠。如果存在不孕病史的育龄女性在检查中发现患有子宫内膜异位囊肿,首选的治疗方式应是手术治疗,行腹腔镜下卵巢内异囊肿剔除术,术中同时检查输卵管通畅程度。

传统中医辨证治疗这种病症,视病情使用补肾、活血、通腑、温经、益气、清热活血化瘀法,以及月经周期等治法。中重度以上患者或出现盆腔粘连、异位结节等情况时,传统中药难以达到消除粘连消、散囊肿等目的,应结合西医手术治疗比较妥当。

针对子宫内膜异位症,中医通常以活血化瘀为根本治法,然后加上其他治法,比如以经痛、月经过多为主症,必须加强活血化瘀、止血止痛;倘若以不孕为主症,除了活血化瘀以外,还需配合月经周期疗法,以及加强补肾治法。

5子宫内膜异位症可以治好么?

很遗憾的告诉你,不能...

子宫内膜异位症经典发生机制是经血逆流,如沿输卵管逆流致卵巢盆腔;沿血液逆流至全身各个脏器;如沿淋巴管目前报道可见淋巴结内膜转移病灶。我们妇产科学泰斗朗景和院士提出“在位内膜决定论”,特殊的内膜决定了异位之后是否存活下来。也就是内膜的特殊性决定能否异位种植。

子宫内膜异位症被称为具有恶性疾病生物学行为的良性疾病,特点为野火烧不尽,春风吹又生。目前观点是控制症状,提高生活质量,切除大的病灶,抑制小的病灶,直到绝经,暂无根治方法。

结尾

最后,小编想说,虽然乾坤大挪移+人体任意门的调侃看似轻松,但子宫内膜异位症其实是种挺可怕的疾病,虽然大多数时候它是良性的,但因为它独有的特点,无论是患者还是医生,往往都对它恨之入骨。

在这里,小编劝大家,如果有继发性痛经,月经失调等情况,医院检查!如果发现自己患有子宫内膜异位症,不要慌张,积极就诊,做到早发现、早治疗,及时的把病情控制在可控范围内,千万不要因为大意耽误了自己!

子宫内膜异位症的调理是非常重要的,如果有血瘀证的姐妹,想要及时的活血化瘀却找不准窍门,赶紧

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