南昌白癜风专科医院 http://pf.39.net/bdfyy/tslf/150821/4683498.html卵巢储备是指卵巢中卵泡的质量和数量，年龄是决定卵巢储备的主要因素，但仍然有个体差异。妇女在月经周期第2-5天，测定血清卵泡刺激素(FSH)、*体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、雄烯二醇(A)、催乳素(PRL)等。基础性激素水平及催乳素水平有助于了解卵巢的储备功能、是否处于基础状态及是否存在影响卵巢功能的相关内分泌疾病如高催乳素血症及多囊卵巢综合征。卵巢储备功能的评估将帮助临床医师更好地选择检查和治疗方法。一、卵巢储备功能的评估卵巢储备功能的评估主要依据是年龄、基础血清卵泡刺激素和雌二醇水平、基础窦卵泡数（AFC）和抗苗勒激素（AMH）。年龄＞35岁、基础卵泡刺激素水平＞10-12U/L、双侧卵巢窦卵泡数＜5，提示卵巢储备功能低下。二、卵巢排卵功能评估方法1.基础体温测定基础体温是指基础状态下的体温。监测方法：每天早晨刚清醒时起床前试口腔体温，并把基础体温记录在表格纸上。排卵后孕激素水平升高，孕激素作用于体温调节中枢使体温较排卵前升高0.3~0.5℃，称基础体温双相。双相体温提示有孕激素水平的升高，提示排卵可能。2.超声监测卵泡发育估计排卵前3~5天开始，每日或隔日超声监测优势卵泡，排卵前卵泡以一定的速度生长，大约每天2mm(1~3mm/d)，排卵前卵泡直径为18~24mn。排卵后，可观察到卵泡变小或边缘不清晰、其内回声增强或道格拉斯窝液体增加。3.尿*体生成素水平监测检测月经中期尿*体生成素峰值，通常*体生成素峰过后的3天内排卵。*体生成素峰后1天最容易受孕。4.血清孕酮测定卵泡期血清孕酮水平一般低于1ng/ml，*体生成素峰时轻度升高，排卵发生后急剧升高。*体期时孕酮浓度稳步升高，排卵后7~8天达到高峰，月经期时下降。通常，血清孕酮水平超过3ng/ml，提示本周期排卵或卵泡*素化。典型的28天月经周期中，排卵通常发生在周期第14天左右，周期第21天*体中期，孕酮水平达最高值时。通常在*体中期测定血清孕酮水平。5.子宫颈黏液检查雌激素使子宫颈黏液稀薄，拉丝度长，并出现羊齿状结晶，孕激素抑制羊齿状结晶形成，出现排列成行的椭圆体。6.子宫内膜活检病理检查子宫内膜呈分泌期改变提示有孕激素的作用，提示排卵可能。通常在预计月经前7天或月经来潮24小时内进行。月经前内膜活检时注意除外妊娠的可能。本网站所有内容，凡注明来源于“西交一附院妇产科”，版权均为西交一附院妇产科所有，欢迎转载，但必须注明出处，否则将追究法律责任，本网站注明来源为其他媒体的内容为转载，转载仅作观点分享，版权归原作者所有，如有侵犯版权，请及时联系我们。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇