什么是卵巢囊肿?
卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20~50岁最多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即:一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性,其中以囊性多见,有一定的恶性比例。
01
好端端的卵巢为什么会冒出囊肿呢?
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原来正常情况下,女性每个月经周期,卵巢中都有一批卵泡被征兵,进入发育的训练阶段。
它们争相长大,其中发育最优秀的卵泡(优势卵泡)被选中来排卵,其余不够成熟的卵泡就逐渐闭锁退化。
如果不成熟卵泡闭锁后没有退化,或者成熟卵泡没有乖乖排出卵子而是发生了闭锁,卵泡液潴留便形成了囊肿(即卵泡囊肿)。
成熟卵泡排出卵子后会形成*体,*体腔内出血或血浆渗出,可增大成为*体囊肿。卵泡囊肿或*体囊肿多为单侧,壁薄光滑,一般≤6cm。
所以,不管是排卵前还是排卵后,都有可能出现生理性囊肿。对于生理性囊肿,医生不建议过度检查,否则每隔一段时间会发现有“卵巢囊肿”,徒增烦扰。
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02
复查的时机有讲究吗?
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月经第5天为卵泡早期
这个时间*体已经萎缩
卵泡尚未发育
正是复查的最佳时间
可以避免生理性囊肿与病理性囊肿相混淆
如果此时复查发现囊肿已经消失了,说明之前发现的是生理性卵巢囊肿,无需处理可以放心了。
如果复查发现囊肿大小没有变化或缩小了,可以3个月后再次复查。
而如果此时复查发现囊肿增大了,特别是5cm以上的卵巢囊肿,那么很可能是病理性囊肿,需要引起警惕,进一步排查和治疗。
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03
哪些卵巢囊肿会需要手术治疗
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病理性卵巢囊肿中具有代表性的,如卵巢子宫内膜异位囊肿,是一类困扰很多女性的卵巢囊肿。
卵巢子宫内膜异位囊肿,俗称巧克力囊肿,虽然是良性疾病,但是会引起痛经、不孕等,医院根据具体情况考虑手术治疗。
病理性卵巢囊肿另一大部分则是卵巢肿瘤:
1.良性肿瘤:比如畸胎瘤。畸胎瘤易出现囊肿扭转,而一旦发生扭转,会引起剧烈的急性腹痛、卵巢功能受损,需要手术探查。
2.卵巢恶性肿瘤:卵巢恶性肿瘤往往起病隐匿,没有明显症状,发现时已是中晚期,恶性程度高,预后差。
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毕业于河北医科大学,从事妇产科临床工作30年,医院进修学习多年,积累了丰富的临床诊疗经验及手术操作技巧,年从师于北京协和医科大学*笠逍教授,并多次参加国际宫、腹腔镜学术研讨会。擅长运用宫、腹腔镜、LEEP刀等现代微创技术治疗妇科肿瘤,阴道成形等,取得了良好的临床效果,深受患者好评!
·温馨提醒·
1.育龄期女性,初次发现卵巢囊肿,直径小于5cm,B超表现为生理性囊肿,不必过于焦虑,可随访观察;
2.复查时间选择月经第5天左右;
3.卵巢囊肿直径大于5cm,复查有增大或B超提示特殊征像者,应择期手术;
4.怀疑恶性病变,必须进一步检查明确,尽快手术。
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