每次推送避孕主题的推文,都有粉丝留言提问健研君关于男性结扎的问题:
「结扎?结扎后还能当男人吗?」
「听说结扎后有些人都不长胡子了,那方面是不是也不行了?」
「男人不能去结扎吧,结扎后是不是就射不出来了?」
(此处省略N个敏感问题……)
面对粉丝们的“步步逼问”,健研君表示羞涩与头秃……
所以!
今天!
健研君
特地为大家准备了
一篇专业科普
聊聊男性结扎这个话题~
来源:第十一诊室(ID:consultingroom_11)
作者:六滴滴
什么是「输精管结扎」?
输精管结扎术是世界范围内广泛使用的一种节育措施,通过结扎输精管阻断精子的排出路径而达到避孕效果。
我国于上世纪80年代开始推行计划生育这一项基本国策,大量适龄男性采用输精管结扎术进行长效节育。
多年来,输精管结扎术一直被认为是最可靠、安全、简便、经济、术后再孕率低的男性计划生育方法,因此在世界范围内取得了广泛的认可。
美国大约15%的男性有输精管结扎史,中国和印度做了输精管结扎术的已婚夫妇也占7%~8%。
手术如何做?
输精管结扎手术是个小型有创手术,局部麻醉就可以。然后在阴囊上切两个约小于1cm的口子,将两侧输精管拉出,将输精管切断后结扎,再将切口缝合即可。
主要原理就是切断精子输出的通路。精子外出的路断掉了,没有了路,出不来,也就起到了避孕的效果。
疑问1
手术后,bo起功能会受到影响吗?
其实,我知道大家的担心,就像有人说的,输精管结扎后,「那方面」就不行了。
这里必须强调,结扎是不损伤睾丸的,雄性激素分泌不受影响,「丁丁」也没有半点损伤。
而bo起功能的维持,靠的不是输精管,也不是精子,而是「丁丁」里面的海绵体。
海绵体内部由很多小梁和腔隙组成,可别小瞧这些腔隙,它们是与血管相同的窦隙。
充血的时候呢,「丁丁」就变粗、变硬而bo起,反之,就变细、变软。这才是「丁丁」bo起的关键所在。
所以,你要记住,那些所谓的结扎后就不行了的谣言,都是心理因素在作祟。
结扎后的人,依旧威武雄壮。
疑问2
手术后,还能否射精?
我们都知道,精子在睾丸中产生,在附睾中成熟,然后通过输精管经精囊到达射精管。
射精的时候,精子、前列腺液、精囊液、附睾液等就会通过尿道射出体外。
如果输精管断了,射出的精液中只是没有了精子。
这么说吧,涓涓细流,汇聚成河,输精管结扎只是把精子的路给堵住了。
精液中的精子没有了,其他部分可依旧存在,所以大可放心,尽管做了「输精管结扎」,男同胞们还能射精!还能高潮!还能bo起!
疑问3
手术后是否会有并发症?
虽然手术不大,但只要是手术,就有并发症。
▼附睾淤积症
精子出来的路被切断了,但睾丸仍在产生精子,它们到哪里去了呢?
正常情况下,精子会被我们自己吸收掉,最终重新成为你身体里的一部分,所以说,你不必担心精子找不到自己的归宿。
但万事都有其他的可能,如果产生的精子不能经输精管排出,又吸收不了的话,淤积在附睾内,引起附睾的阻塞症状,常会出现附睾膨胀坠痛,尤其是在劳累后更加明显。这就是附睾淤积症了。
这种症状一般情况下可以自愈,但也有少数人会反复发作急性附睾炎,如果不能治愈的话,就要考虑将附睾切除。
▼痛性结节
手术后可能会出现痛性结节,其主要是由于手术创伤引起的组织反应,不能自行吸收且产生持续的疼痛。
像血肿、感染、线头等都可以引起痛性结节。其预防方法主要是注意充分止血、无菌操作、避免过多的线头异物。
而如果痛性结节长期不愈合的话,那就可以给予药物、热疗或者封闭疗法,如果还是没有效果,就需要再次切开,切除结节。
当然,以上这些情况的发生概率还是很低的,请大家放心。
疑问4
手术后,就不需要避孕了吗?
这,真的不可以,千万别想着「这么个小手术,今天做了,明天就不用避孕了!」这是非常危险的!
因为在相当长的时间内,精液里仍含有精子,不能立即达到绝育的目的。
这些精子在结扎前就已存在于远端管道,在这段时间内还是采取避孕措施比较安全。
所以说:做完手术之后,至少得避孕2个月,排精8次以上,做个精液检查确认没有精子了,再不做避孕措施也不迟。
疑问5
成功避孕后,不戴套可以吗?
结扎的目的,只是为了避孕,不能防止炎症和性传播疾病。
同房前,记住两件事:清洁卫生和自律。
男同胞们必须把「丁丁」洗干净,不然很容易造成女性的感染;当然,如果你和你的对象都没有其他性伴侣,不戴套相对安全,性传播疾病的概率会小一些。
但还有一部分人会有多个不固定性伴侣,结扎只能起到避孕的作用,这个时候,自律和避孕套才能降低性传播疾病的风险。
疑问6
结扎等于绝育?
结扎只是把精子流出的路给断了,但睾丸还能产生精子。
既然有精子,生育,就有了可能。
如果结扎后想再生育了,可以做输精管再通术,就是把断了的输精管重新接起来,让精子流出的道路通畅起来,这样精子就可以继续汇入到精液中来,理论上生殖功能就得以恢复。
但实际上,因为自体免疫反应等原因,即使通过手术修复了输精管,仍不能保证%恢复生育能力,因此,做输精管结扎之前确实有必要慎重考虑。
男性结扎vs女性结扎
除了男性的「输精管结扎」,女性也可以做「输卵管结扎」。
这是一项针对女性的避孕手术。但由于女性的输卵管是在人体内,所以进行手术时要进入腹腔,相比男性的「输精管结扎」要复杂一些。
单纯从手术风险来讲,女性结扎要比男性结扎面临更大的风险,且术后并发症也会更多。
具体情况对比如图:
通过上图来看,男性结扎除了复通成功率相对较低以外,其他方面几乎都是有着碾压的优势。
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