输卵管通液

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TUhjnbcbe - 2022/5/6 15:24:00
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援滇队员毛宝红

上周开展了两台手术,医院发展史上从“0”到“1”的突破——

第一台是子宫肌瘤,患者的肌瘤直径达到7厘米,位置近宫颈,手术方案是腹腔镜下切除肌瘤,保留子宫。术前一周,我与妇产科主任作了充分的沟通、交流,术中需要准备好哪些器械等全部安排好。

手术安排在早上7点开始,我6点40分出发的时候还是满天星斗呢,这在上海几乎已经看不到了。医院的第一台子宫肌瘤微创手术,大部分上台人员对手术流程不太熟悉,不认识新的手术器械,医院相比,这里的手术条件也只能算是“小米加步枪,途中还缺粮”,连最常见的超声刀也没有。

为啥说“途中缺粮”呢?还要说到术中比较惊险的一幕,手术开展到关键步骤时突然没有气腹了,就是说原本充盈在患者体内的二氧化碳“断供”了,这会影响到医生手术的视野,手术被迫中断。不巧的是手术室没有备用的钢瓶,等了半小时左右,终于从别的科室挪来了钢瓶,手术得以接着进行。

在此还要感谢援滇同事曾林文医生,他一直帮忙扶着镜子,配合非常默契,让我顺利、快速地缝合。虽然过程挺惊险,但结果是很好的,患者前几天已经出院。

“幸亏毛主任技术纯熟,心细,不然病人很可能手术台上都下不来!”术后,曾林文医生评价到。

第二台手术是宫腹腔镜联合检查,也就是宫腔镜、腹腔镜联合治疗,病人是治疗不孕不育的,医院需要用到两台主机,医院只有一台主机,还是和外科合用的。我们绞尽脑汁,想着怎样将两个手术一次性完成,让患者少受罪,医药费也尽可能节约。最后,我们是这样处理的:先做宫腔镜,在宫腔镜直视下行双侧输卵管插管通液+宫腔粘连分解+子宫内膜息肉切除后退出镜体,留置导尿管在宫腔内。之后,拆下宫腔镜镜头,换上腹腔镜镜头做腹部手术,术中行腹腔镜检查+输卵管整形+输卵管囊肿切除。现在,病人已经能下床活动,恢复很好。

上周二下午,我还抽空开展了一次全院授课,以宫腔镜的检查和治疗为主题。课后几位同事反馈,听过各类专家的授课,但今天的课程最棒,思路清晰,还有很多病例,听得过瘾!

说实话,在云南的每一天都很繁忙,早上出门还能看到天上的星星,每天专家门诊、手术、查房,非常疲累,到晚上九、十点钟回到科室吸氧,身体确实一直在高负荷状态下。但是我又想在有限的时间里多给云南同事们教授一些,惠及更多的百姓,也能让下一批援滇的同行轻松一些,累点苦点也值了!

编辑I万万

审核I胡晓敏

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