正如律主任视频中所说:吴女士的助孕过程可说“一步一个坎儿”,那这些坎儿究竟都是什么?她在医生帮助下,最终又是如何迈过去的呢?!
结婚后2年未孕中药吃了1年多吴女士婚后两年多一直没有宝宝,夫妻俩为此烦恼不已;而且她平素月经也不规律,有时候两三个月才来一次,因此就怀疑自己身体出了问题。
为了早日怀孕她开始四处求医,大医院、小门诊都去过,来天孕前“吃了一年多中药”也始终没有效果。
但在查出了多囊后连续2次促排失败年4月,吴女士在朋友介绍下来到天孕,律淑华主任详细检查后发现她存在“多囊卵巢综合征PCOS”,因此导致了排卵障碍的发生。
尽管子宫输卵管造影提示双侧输卵管远端存在组织粘连,但当时考虑输卵管“是通的”——为帮她争取更多试孕机会,所以律主任建议先行超声卵泡监测+促排卵治疗后、再指导试孕:然而接下来的6、7月份,连续两个周期的促排卵治疗后,试孕都失败了。为何造影显示输卵管是通的、经促排卵泡发育、排卵也比较正常,但试孕却连续失败?医生因此想到了“更多可能”!而接下来生殖微创手术也成为了“转败为胜”的关键!生殖微创手术成为转败为胜的关键点
宫腹腔镜发现重要病因经过两次尝试,律主任考虑之所以连续失败,可能还是跟输卵管病变有关。于是去年8月,吴女士在医生建议下接受了宫腹腔镜联合手术。
术中医生发现:患者存在较重的Ⅱ期子宫内膜异位症,同时输卵管“微小病变”也在镜头下清晰显示出来:右侧输卵管近伞端可见一处宽大的瘘口——这直接导致伞端失去正常功能,而且瘘口的出现也造成造影提示“输卵管通”的假象!另外左侧输卵管也存在“粘膜桥”影响拾卵和输卵。
医生除治疗内异症病灶及子宫内膜病变外,也妥善处理了右侧输卵管瘘,对该侧伞端实施“微创整形“,并分离另一侧远端的粘膜桥,恢复了其正常功能,随后通液显示两侧输卵管实现了“真正的通畅”。到这,似乎所有的坎儿眼看就要迈过去了,然而新的麻烦又出现了……
术后试孕“又遇到了坎儿”经过术后治疗今年3月份,身体恢复到试孕水平医院:
律主任根据她的各项情况,重新启动了个性化的监卵促排,但没想的是:方案刚启动没多久,患者就因疫情管控的原因而“被迫中断”治疗。
由于没能得到及时的诱导排卵支持,又缺少了医生根据卵泡及排卵情况给出的专业帮助,所以吴女士这个月的试孕最后也“不了了之”了……“规范完成动作”一促而就不过正如律主任所说:吴女士的“依从性”很好,对于医生的方案也非常信任,所以4月解除管控后她“第一时间”医院,继续接受助孕诊疗。
这第4次监卵促排及指导试孕的过程,也没再发生任何波折——优势卵泡长成后排卵,当月夫妻俩在医生悉心指导下开始试孕:一整套助孕的“规范动作”顺利完成后,他们很快就迎来了文章开头的“好消息”!
输卵管病变“虽小”但手术意义“重大”律淑华主任表示,“输卵管瘘”这样的微小病变,对生育有明显影响——输卵管伞端依靠负压“捡拾卵子”,但出现瘘口后就无法形成负压,也失去了正常的“抓卵功能”,自然影响正常怀孕。诸如输卵管瘘、系膜囊肿、憩室、粘膜桥等多种微小病变,通过超声或造影等通常无法得到准确诊断;例如输卵管瘘,也必须要靠手术进行修补整形才有机会恢复正常功能——因此,对可能存在输卵管微小病变,且促排卵屡次失败的患者来说,生殖微创手术具有十分重要的意义!▼点击咨询预约预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇