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导管室成功开展选择性输卵管造影术及输卵管再通术
不孕症是生殖内分泌科常见病,导致女性不孕症的因素很多,输卵管因素占30%~40%,其中输卵管阻塞是最常见的病因。原发不孕、继发不孕、月经减少、闭经或要求做试管婴儿患者可行子宫输卵管造影,了解子宫及输卵管情况;输卵管阻塞患者再行选择性输卵管造影及介入治疗(输卵管再通术)。该法采用微创技术,可作为近段输卵管阻塞的首选再通方法,操作简单,安全有效,不良反应轻,可达到诊断与治疗的双重目的。目前我院已经成功开展4例。
适应证
1、各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影术和药物灌注术;
2、间质部、峡部及壶腹近端阻塞可行输卵管再通术;
3、常规子宫输卵管造影因宫颈口松弛而未完成者,可谨慎试行选择性输卵管造影检查。
禁忌证
1、壶腹远段、伞端阻塞者不宜行导丝导管再通术;
2、重度盆腔粘连、严重子宫角部闭塞者、结核性输卵管阻塞者、结扎输卵管吻合术后阻塞者;
3、子宫及输卵管先天发育畸形、子宫肌瘤、息肉者;
4、发热、生殖道急性炎症或慢性炎症急性发作者,活动性肺结核、严重心力衰竭者等;
5、碘过敏者;
6、不宜生育者;
7、正值月经期、子宫出血者。
疗效评估
疗效上与操作技术、病例选择标准、术后是否继续治疗、随访时间及最终疗效评价标准等多种因素有关。
输卵管梗阻介入诊疗技术的插管成功率基本可接近或达到%,
输卵管梗阻总再通率达62%~98%,
妊娠率可高达58%。
咨询
联系人:介入导管室马骏骥主任
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