（一）卵泡个数
在自然月经周期第2?5天，卵巢内可见数个2-9mm的窦卵泡，此时卵泡个数即基础窦卵泡数（antralfolliclecount,AFC），是评估卵巢储备功能的重要超声指标；
卵泡个数的测定有助于多囊卵巢综合征的诊断；
在促排卵周期，卵巢对激素的反应因人而异，部分仅表现为卵巢数目的增长而卵泡大小不增长，测定卵泡个数有助于临床调整用药方案及剂量，获取优质卵泡；
当多个卵泡同步发育时，超声卵泡监测可分段测定，如记录＞10mm、10~14mm、14?18mm、＞18mm的卵泡个数，该分段根据患者卵泡情况进行，没有统一划分要求，仅利于后续监测中对是否排卵及排卵个数进行对比了解。
（二）卵泡形态
正常月经周期卵泡为卵巢皮质内的圆形或椭圆形无回声区，形态规整，张力较高；
成熟卵泡排卵前在LH作用下，颗粒细胞层皱褶，可见卵泡壁形态不规则，张力减低；
当卵泡发育异常如闭锁卵泡，在增生晚期可见优势卵泡张力减低，形态欠规则，属于无排卵周期；
当药物诱导多个卵泡同时发育时，声像图上可见多个大小相近的卵泡相互挤压，形态不规则。
（三）卵泡大小——卵泡检测的主要指标
正常情况下卵巢皮质内存在大量始基卵泡，这些卵泡由于体积过小，超声无法观察；
当前一周期即将结束时，随着激素水平的改变，10?20个次级卵泡开始发育增大；
卵泡的募集发生在月经周期第2?5天，此时超声下可见多个窦卵泡排列在卵巢外周，卵泡直径为2?9mm；
由于FSH阈值不同，主卵泡（优势卵泡）的大小及生长速度超过其他卵泡，在月经的第8?12天超声下可根据卵泡的大小及生长速度辨认，直径15mm的卵泡一般可确定为优势卵泡，80%以上的周期只有一个优势卵泡，有时可出现两个优势卵泡，位于同侧或两侧卵巢；
正常周期成熟卵泡直径可达18?28mm；
排卵后7?8天，*体体积和功能达到高峰，直径为10?20mm。
（四）卵泡生长速度
监测排卵时，通过对卵泡增长速度的动态对比评估，可以了解卵泡的生长发育情况，预测是否能排卵及排卵时间。
自然周期卵泡生长速度范围为1.7?3.0mm/d，其中优势卵泡的生长速度为1.0?2.0mm/d，近排卵前的卵泡最大生长速度可达2.0?3.0mm/d；促排卵周期卵泡生长速度较快，为2.5?2.7mm/d。
（五）卵泡内部回声
正常有排卵周期卵泡内部均呈通透的无回声，当出现无排卵周期如*素化卵泡未破裂综合征、出血性无排卵卵泡时，卵泡内可呈弱回声或细密点状回声。
（六）有无排卵
接近排卵期时，要注意是否已经排卵，观察有无排卵后征象。
（七）血流情况...
五、超声卵泡测量规范
（一）超声卵泡测量方法...
（二）监测时机
自然周期卵泡监测时机一般在月经周期第9天开始。
月经周期规律者，正常情况下分别在月经的第9、11、13、14天至排卵日进行超声卵泡监测；
月经周期不规律的患者，需要事先观察卵巢大小，根据卵巢内卵泡大小决定接下来的超声监测排卵时间，当卵泡直径≥12mm时，可3天或1周复查1次；卵泡直径＞15mm时，应每天监测直至排卵。
某些特殊情况在排卵发生后仍需进行超声监测，如*体功能不全患者排卵后第2?9天、第11?14天仍需分别监测一次，观察*体的生成与萎缩时间。具体监测时间主要根据患者的月经周期而定，可根据前一次观察情况调整检查时机与频次。
六、自然周期卵泡监测
在正常自然周期中，卵泡的发育极具规律性。一个正常周期里，卵泡经历生长发育、成熟、排卵、*体形成和*体退化几个阶段。
（一）卵泡生长发育及成熟
自然周期中，卵巢皮质内有多个＜2mm小卵泡，常规超声无法探及；随着垂体FSH及LH分泌增加，卵泡逐渐发育；卵泡募集发生于月经周期第2?5天，TVS于此阶段可探及卵巢内2?9mm的窦卵泡回声。随着激素水平的持续升高，活动侧卵巢内FSH阈值最低的卵泡逐渐增大，至直径14mm时形成优势卵泡；当优势卵泡生长至直径＞8mm时，卵泡成熟，成熟卵泡直径为18?28mm（促排卵周期时内径可达30mm以上），呈圆形，形态饱满、张力高，部分向卵巢表面凸出，CDFI卵泡周边可探及环状血流信号。
（二）排卵前征象
1.成熟卵泡直径为18?28mm，逐渐移至卵巢边缘，一侧可无卵巢组织覆盖。
2.排卵前由于卵泡膜细胞层水肿，卵泡周围回声降低，出现极低回声晕，卵泡壁边界欠清。
3.卵泡壁形态不规则，张力欠佳，颗粒细胞层皱缩呈“锯齿状”。
4.部分成熟卵泡可在一侧内壁上探及卵丘（出现率约20%），表现为细小点状高回声。卵丘的出现意味着排卵过程将在24小时内开始，是超声监测排卵较为可靠的指标。
（三）排卵后征象
排卵的过程很短暂，超声往往不能直接观察到卵泡破裂、卵子排出过程，而只能根据一些间接征象判断排卵是否已发生，主要包括以下几点：
1.原来卵泡区的成熟卵泡消失或缩小，卵泡内壁塌陷。
2.血体形成：由于血液充盈，短期内排卵后卵泡可重新形成囊性结构，即血体。超声下血体表现为缩小的卵泡腔形态不规则，边界清晰，内壁较厚，内可见细弱光点回声，继而有较多的高回声。随后，颗粒细胞、卵泡膜细胞及血管长入血体而形成*体。
3.排卵后，卵泡液流至子宫直肠陷凹，可观察到子宫直肠陷凹少量积液。也有人认为积液的产生是腹膜对排卵的反应。
4.子宫内膜特征性“三线征”消失，代以较为均匀的中高回声，呈分泌期表现，内膜增厚。
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