来点靠谱的科普
用四十年从医经验
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不孕不育：我的“高考大综合”
明天，一年一度的高考来了！让莘莘学子们疯狂的除了语、数、外，还有大综合（文综/理综）。
不孕不育的治疗，就是医生和患者共同面临的高考“大综合”：输卵管、子宫、卵巢，还有免疫力、遗传、精神压力……以及：不！明！原！因！
在多年不孕不育的诊治上，我们有特别多综合性强、并值得探讨的病例：比如，宫外孕发生后，如何保护生育力、输卵管一定要结扎/切除吗？
不孕不育：综合性强、原因不明
治疗时间：从一个月到多年不等
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综合概述：为何她的周期长？
陈女士是我一位病患，非常典型的长周期、多因素：譬如年少即接触夫妻生活、9年未怀孕、治疗周期长达6年。
患者现年32岁，第一次来院时为24岁；除去以下的状况外，还在我院做过几次手术，分别处理不同的病症。
综合概述
病例：
（1）年少时（17岁）即接触夫妻生活；
（2）就诊期间未按医嘱复查及持续治疗；
（3）有过两次宫外孕；
（4）就诊时间第一次为年，时间跨度大。
年，7年夫妻生活但未孕，经过妇检和彩超的诊断，并为其实施了第一次宫腹腔镜联合探查术：术中可见内膜异位症二期，诊断且治疗右端输卵管远端不全阻塞、盆腔粘连。
第一次入院记录
此时，子宫腔正常、子宫大小形态正常。生育年龄的最佳阶段，双侧输卵管评分均不错：3分！令人费劲的是，患者此后在治疗、服药、恢复的过程中，并非完全按照医生给予制定的疗程进行：复查时，时来时不来，服药时，疗程未完，自行断药。
再次强调：四个字，在不孕不育的诊治过程中非常重要。药该用多少、如何治疗、阶段换药，是医者根据病人个体情况不断更新的，患者须切记。
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冯春香医生03/
不幸的是：发生两次宫外孕
第二次、第三次……入院
非常遗憾，因前期诊疗时断时续，导致患者身体的整体生育环境并不理想，并分别在年、年出现两次宫外孕。
年宫外孕，进行宫腔镜检查并通液；
年3月，右侧输卵管出现异位妊娠，也就是第二次出现宫外孕。
相对幸运的是，因为科学技术的发展，宫外孕在早期就得到了诊治。医生在手术处理和给药时，也最大程度考虑为患者保存生育力，特别是对输卵管的保护。
“这就是生殖专科的医生特别考虑的事项：无论如何，清除病兆和保护生育力，是同等的重要。”
冯春香医生年后，患者开始谨遵医嘱，坚持进行了科学的、持续的治疗。
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择一枚希望：意外总令人猝不及防
年时，患者怀上了双胞胎。可有时，时光会赋予我们不想要的经历：
猝不及防的意外
4月24日、5月9日、5月23日等多次检查，发现双胎有一卵枯萎、且有腺肌症。
经过手术处理，保留一枚健康受精卵。
年12月，患者成功诞生健康宝宝。
这距离患者第一次求医，已过去近6年。世事变迁，医院检查图上，可清晰看到这位患者年龄的变动、病情的转化。
从24岁到29岁，正是女性的最佳生育年龄阶段，不禁感叹坚持与谨遵医嘱的重要性，恰恰是这样的信念能给予我们前行的勇气和动力。
年5月，此时，孩子已是能够自如表达意愿的年龄；而她，二胎已在肚里。
治疗不孕不育，确实是长路漫漫、道阻且长，但若心向光芒，便每一步都算数。
冯春香医生■
不孕不育的治疗确实是漫长的过程，这是一个女性不放弃做妈妈的信念，从而不断与身体、心理、家庭与社会多方因素进行较量的过程，说不完的疼痛与伤心、酸楚。
很多人中途放弃，很多人情绪崩溃至绝望。
最难的不是留住时光，而是保持着努力的心境，最后，都化作一句所幸努力没有被辜负。
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