腹腔镜在不孕症诊疗中有何价值? 腹腔镜手术多采用2~4孔操作法,其中一个在人体的肚脐上开孔,是为避免在患者腹腔部位留下长条状的疤痕,恢复后,仅在腹腔部位留有1~3个、0.5~1厘米的线状疤痕,可以说是痛苦小,创面小的手术,因此有人称之为“钥匙孔”手术。
腹腔镜手术的开展,减轻了患者开刀的痛楚,且缩短患者恢复时间,是近年来迅速发展的一个手术项目之一。
女性不孕症的原因中,有15%~30%是由子宫内膜异位症而引起的,30%~40%是由输卵管阻塞或粘连导致的输卵管狭窄造成的。致使输卵管堵塞最常见原因是输卵管或盆腔腹膜炎症。
当盆腔淋球菌感染、衣原体感染、结核菌感染、支原体感染或其他细菌感染,导致输卵管发炎时,可损坏输卵管内膜上皮组织,使输卵管闭塞,进而破坏输卵管黏膜而形成瘢痕,引起管腔狭窄或阻塞。
而输卵管阻塞直接阻断精子与卵子的结合引起不孕。
随着医学科技的发展,目前,腹腔镜已成为女性不孕症必不可少的检查及治疗手段。腹腔镜技术是使医生可以清晰地看到盆腔及腹腔内的组织和脏器情况,可迅速明确诊断,还可在腹腔镜下进行必要的手术治疗的一种微创手术。
腹腔镜直视下可进行输卵管通液术,通液量大,疏通效果好;同时可在输卵管伞部行造口术,消除伞部积水、粘连、盆腔粘连分离,施行卵巢巧克力囊肿剥除术、多囊卵巢打孔术,可最大限度地减少患者因其他手术造成的各种损伤,缩短住院时间,手术安全性高,恢复快。现代领域称之为“保存生命质量的手术”。
在行腹腔镜手术的同时,也可剔除子宫内膜异位症的病灶或分解和分离轻微的输卵管粘连,且不影响输卵管功能,使女性受孕的机会大大增加。